Menopause: Symptome, Phasen, Hormontherapie und Behandlungsmöglichkeiten
Die Menopause ist eine natürliche Lebensphase, die das Ende der fruchtbaren Jahre einer Frau markiert. Sie tritt offiziell nach 12 aufeinanderfolgenden Monaten ohne Menstruation ein, in der Regel im Alter von 51 bis 52 Jahren.
Obwohl die Menopause ein normaler Teil des Alterungsprozesses ist, können die hormonellen Veränderungen, die während dieser Übergangsphase auftreten, eine Vielzahl von körperlichen und emotionalen Symptomen hervorrufen, die das tägliche Leben beeinträchtigen können.
Bei DokterForYou helfen wir Frauen, die Menopause besser zu verstehen, und bieten Zugang zu individueller medizinischer Beratung und Behandlungsmöglichkeiten, um die Symptome sicher und effektiv zu bewältigen.
Was ist die Menopause?
Die Menopause tritt ein, wenn die Eierstöcke nach und nach aufhören, Eizellen freizusetzen, und deutlich geringere Mengen an Östrogen und Progesteron produzieren.
Mit dem Absinken des Hormonspiegels hören die Menstruationszyklen dauerhaft auf, und die Fruchtbarkeit endet auf natürliche Weise.
Die Menopause ist ein normaler biologischer Prozess – keine Krankheit –, doch viele Frauen profitieren von einer Behandlung, um lästige Symptome zu lindern und ihre langfristige Gesundheit zu schützen.
Die drei Phasen der Menopause
Die Menopause ist ein schrittweiser Prozess, der sich in der Regel über mehrere Jahre hinweg entwickelt.
Perimenopause
Die Perimenopause ist die Übergangsphase, die zur Menopause führt.
In dieser Phase beginnen die Hormonspiegel zu schwanken, was zu Veränderungen wie den folgenden führt:
Unregelmäßige Menstruationszyklen
Hitzewallungen
Nächtliches Schwitzen
Stimmungsschwankungen
Schlafstörungen
Veränderungen der Menstruationsblutung
Die Perimenopause kann mehrere Monate bis mehrere Jahre dauern.
Menopause
Die Menopause wird offiziell diagnostiziert, nachdem 12 aufeinanderfolgende Monate ohne Menstruation vergangen sind.
In dieser Phase:
Der Eisprung kommt zum Erliegen
sinkt der Östrogenspiegel deutlich
Eine Schwangerschaft auf natürlichem Wege ist nicht mehr möglich
Eine Menopause im Alter zwischen 40 und 45 Jahren gilt als frühe Menopause, während eine Menopause vor dem 40. Lebensjahr als vorzeitige Menopause bezeichnet wird.
Postmenopause
Die Postmenopause beginnt unmittelbar nach der Menopause und dauert bis zum Lebensende an.
Obwohl sich viele Wechseljahrsbeschwerden allmählich bessern, erhöht ein niedriger Östrogenspiegel das Risiko für:
Osteoporose
Herzerkrankungen
Knochenbrüchen
Vaginale Trockenheit
Harnwegsbeschwerden
Häufige Symptome der Menopause
Jede Frau erlebt die Wechseljahre anders.
Zu den häufigen körperlichen Symptomen gehören:
Hitzewallungen
Nächtliches Schwitzen
Unregelmäßige Regelblutungen
Scheidentrockenheit
Schmerzen beim Geschlechtsverkehr
Gewichtszunahme
Häufiger Harndrang
Schlaflosigkeit
Kopfschmerzen
Erhöhte Herzfrequenz
Zu den emotionalen und kognitiven Symptomen können gehören:
Angst
Stimmungsschwankungen
Reizbarkeit
Gehirnnebel
Müdigkeit
Depression
Verminderte Libido
Konzentrationsschwierigkeiten
Bei vielen Frauen bessern sich die Symptome nach Eintritt in die Postmenopause allmählich.
Was verursacht die Menopause?
Die natürliche Menopause tritt auf, weil die Eierstöcke im Rahmen des Alterungsprozesses nach und nach weniger Östrogen und Progesteron produzieren.
Bei manchen Frauen tritt die Menopause aufgrund folgender Faktoren früher ein:
Chemotherapie
Bestrahlung des Beckenbereichs
Chirurgische Entfernung beider Eierstöcke
Bestimmte medizinische Behandlungen
Gesundheitsrisiken nach den Wechseljahren
Der Rückgang des Östrogenspiegels erhöht das Risiko für verschiedene langfristige Gesundheitsprobleme, darunter:
Osteoporose
Herz-Kreislauf-Erkrankungen
Verminderte Knochendichte
Erhöhtes Frakturrisiko
Regelmäßige Vorsorgeuntersuchungen können dazu beitragen, diese Erkrankungen frühzeitig zu erkennen und zu behandeln.
Wie wird die Menopause diagnostiziert?
Ärzte diagnostizieren die Menopause in der Regel anhand folgender Kriterien:
Anamnese
Menstruationsanamnese
Symptome
Bei Bedarf können Blutuntersuchungen empfohlen werden, um Hormonspiegel zu messen, wie zum Beispiel:
Follikelstimulierendes Hormon (FSH)
Östradiol
Diese Untersuchungen können in bestimmten Situationen dazu beitragen, die Diagnose zu bestätigen.
Behandlungsmöglichkeiten bei den Wechseljahren
Die Behandlung hängt von Ihren Symptomen, Ihrem Alter, Ihrer Krankengeschichte und Ihren persönlichen Präferenzen ab.
Hormontherapie (HT & HRT)
Die Hormontherapie ist eine der wirksamsten Behandlungsmethoden zur Linderung von Wechseljahrsbeschwerden, darunter:
Hitzewallungen
Nächtliches Schwitzen
Scheidentrockenheit
Schlafstörungen
Die Hormonersatztherapie (HET) ist besonders vorteilhaft für Frauen, die unter einer frühen oder vorzeitigen Menopause leiden.
Nicht-hormonelle Behandlungen
Für Frauen, die keine Hormontherapie anwenden können, stehen verschiedene Alternativen zur Verfügung, darunter:
Änderungen des Lebensstils
Kognitive Verhaltenstherapie (KVT)
Verschreibungspflichtige nicht-hormonelle Medikamente
Regelmäßige körperliche Bewegung
Gesunde Ernährung
Stressbewältigung
Selbsthilfegruppen
Möglicherweise empfohlene Medikamente
Je nach Ihren Symptomen und Ihrem allgemeinen Gesundheitszustand kann Ihr Arzt Ihnen Medikamente wie die folgenden empfehlen:
Östradiol
Estradiol wird häufig als Hormonersatztherapie verschrieben, um Wechseljahrsbeschwerden zu lindern und Osteoporose vorzubeugen.
Beispiele hierfür sind:
Zumenon®
Oestrogel®
Mögliche Nebenwirkungen sind:
Brustspannen
Kopfschmerzen
Übelkeit
Flüssigkeitsansammlungen
Fezolinetant
Fezolinetant ist ein nicht-hormonelles Medikament zur Linderung mittelschwerer bis schwerer Hitzewallungen.
Beispiel:
Veoza®
Mögliche Nebenwirkungen sind:
Kopfschmerzen
Übelkeit
Müdigkeit
Progesteron und Progestagene
Diese Medikamente tragen zur Regulierung der Gebärmutterschleimhaut bei und werden gegebenenfalls häufig zusammen mit einer Östrogentherapie verschrieben.
Beispiele hierfür sind:
Utrogestan®
Primolut N®
Mögliche Nebenwirkungen sind:
Übelkeit
Kopfschmerzen
Brustspannen
Stimmungsschwankungen
Medikamente zum Schutz der Knochen
Um das Osteoporose-Risiko nach der Menopause zu senken, können Ärzte Medikamente wie die folgenden empfehlen:
Alendronsäure
Wird zur Stärkung der Knochen und zur Verringerung des Frakturrisikos eingesetzt.
Beispiel:
Alendroninsäure®
Raloxifen
Ein selektiver Östrogenrezeptormodulator (SERM), der zur Erhaltung der Knochendichte beiträgt.
Beispiel:
Evista®
Tipps für einen gesunden Lebensstil in den Wechseljahren
Gesunde Lebensgewohnheiten können den Umgang mit den Wechseljahren erleichtern.
Hilfreiche Strategien sind unter anderem:
Regelmäßige Bewegung
Ein gesundes Gewicht halten
Kalziumreiche Lebensmittel essen
Sich ausreichend mit Vitamin D versorgen
Mit dem Rauchen aufhören
Alkohol nur in Maßen genießen
Reduzieren Sie den Koffeinkonsum, wenn er Hitzewallungen auslöst
Legen Sie Wert auf guten Schlaf
Wenden Sie Techniken zum Stressmanagement an
Wichtige Informationen
DokterForYou verkauft keine Medikamente.
Die oben genannten Behandlungen sind Beispiele für Therapien, die Ärzte je nach den Symptomen, der Krankengeschichte und dem allgemeinen Gesundheitszustand des jeweiligen Patienten in Betracht ziehen können.
Abschließende Gedanken
Die Wechseljahre sind ein natürlicher Übergang, den jede Frau anders erlebt. Auch wenn die Symptome manchmal eine Herausforderung darstellen können, lassen sich das Wohlbefinden und die Lebensqualität durch wirksame Behandlungen und eine gesunde Lebensweise deutlich verbessern.
Ganz gleich, ob Sie unter Hitzewallungen, Schlafstörungen, Stimmungsschwankungen oder Sorgen um Ihre Knochengesundheit leiden – eine frühzeitige ärztliche Beratung kann Ihnen helfen, den für Sie am besten geeigneten Behandlungsansatz zu finden.
Bei DokterForYou können unsere Ärzte Ihre Symptome beurteilen, individuelle Behandlungsoptionen empfehlen und Sie in jeder Phase der Wechseljahre unterstützen.
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