Presión arterial alta (hipertensión): síntomas, causas y opciones de tratamiento
La presión arterial alta, también conocida como hipertensión, es una de las afecciones de salud más comunes en todo el mundo. A menudo denominada «el asesino silencioso», suele desarrollarse sin síntomas apreciables, mientras va dañando gradualmente el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y el cerebro.
En DokterForYou, te ayudamos a comprender la hipertensión, a identificar los factores de riesgo y a explorar opciones de tratamiento bajo supervisión médica para proteger tu salud a largo plazo.
¿Qué es la presión arterial alta?
La presión arterial es la fuerza con la que la sangre empuja contra las paredes de las arterias.
Una lectura de la presión arterial consta de dos números:
Presión sistólica (cifra superior): la presión que se produce cuando el corazón late.
Presión diastólica (el número de abajo): la presión cuando el corazón descansa entre latidos.
Por lo general, se diagnostica hipertensión cuando la presión arterial se mide repetidamente en:
140/90 mmHg o más
La presión arterial varía de forma natural a lo largo del día en función de la actividad, el estrés, la medicación y la edad.
Tipos de hipertensión
Hipertensión primaria
Es el tipo más común.
Suele desarrollarse de forma gradual debido a:
Factores genéticos
Antecedentes familiares
La edad
Factores relacionados con el estilo de vida
Hipertensión secundaria
Provocada por otra afección médica o por determinados medicamentos.
Entre las posibles causas se incluyen:
Enfermedad renal
Trastornos tiroideos
Trastornos hormonales
Ciertos medicamentos recetados
Hipertensión de bata blanca
La presión arterial se eleva en el entorno médico, pero se mantiene normal en casa.
Hipertensión enmascarada
La presión arterial parece normal durante las visitas médicas, pero es constantemente alta en casa.
Síntomas
La mayoría de las personas no presentan síntomas, incluso cuando la presión arterial es peligrosamente alta.
Sin embargo, la hipertensión grave puede provocar:
Dolor de cabeza intenso
Dolor en el pecho
Mareos
Cambios en la visión
Hinchazón (edema)
Palpitaciones
Convulsiones
Confusión
Síntomas de ictus, como parálisis facial, dificultad para hablar o debilidad repentina
Dado que los síntomas suelen aparecer tarde, es fundamental controlar la presión arterial con regularidad.
Causas comunes y factores de riesgo
Hay varios factores que aumentan el riesgo de hipertensión, entre ellos:
Edad superior a 55 años
Antecedentes familiares
Tabaquismo
Obesidad
La inactividad física
Consumo elevado de sal
Consumo excesivo de alcohol
Falta de sueño
Apnea del sueño
Enfermedad renal
Trastornos tiroideos
Por qué es importante la hipertensión
La hipertensión no tratada puede causar graves daños al organismo con el paso del tiempo.
Entre las posibles complicaciones se incluyen:
Infarto de miocardio
Accidente cerebrovascular
Insuficiencia cardíaca
Enfermedad coronaria
Ritmo cardíaco irregular (arritmia)
Enfermedad renal crónica
Retinopatía hipertensiva
Disfunción sexual
Deterioro cognitivo y demencia
Cómo se diagnostica la hipertensión
Los médicos suelen diagnosticar la hipertensión tras obtener valores elevados en dos consultas distintas.
Las pruebas adicionales pueden incluir:
Análisis de sangre
Análisis de colesterol
Electrocardiograma (ECG)
Ecografía cardíaca
Ecografía renal
Estas pruebas ayudan a identificar afecciones subyacentes y a evaluar posibles daños en los órganos.
Cambios en el estilo de vida que reducen la presión arterial
Los hábitos de vida saludables siguen siendo la base del control de la hipertensión.
Mantener un peso saludable
Perder el exceso de peso puede reducir significativamente la presión arterial.
Incluso perder unos pocos kilogramos puede reducir el riesgo cardiovascular.
Sigue una dieta saludable para el corazón
Los médicos suelen recomendar:
Dieta DASH
Dieta mediterránea
Estas dietas hacen hincapié en:
Fruta
Verduras
Cereales integrales
Proteínas magras
Lácteos bajos en grasa
Reducción de la ingesta de sodio
Aumentar la ingesta de potasio
El potasio ayuda a equilibrar los niveles de sodio y favorece una presión arterial saludable.
Entre los alimentos ricos en potasio se incluyen:
Plátanos
Los aguacates
Verduras de hoja verde
Patatas
Haz ejercicio con regularidad
Intenta hacer al menos:
150 minutos de actividad aeróbica moderada a la semana
El ejercicio regular ayuda a:
Mejorar la circulación
Mantener las arterias flexibles
Reducir la presión arterial de forma natural
Otros hábitos saludables
Dejar de fumar
Limitar el consumo de alcohol
Mejora la calidad del sueño
Gestionar el estrés de forma eficaz
Opciones de medicación
Los cambios en el estilo de vida por sí solos no siempre son suficientes.
Los médicos pueden recetar medicamentos en función de los niveles de presión arterial y del riesgo cardiovascular general.
Bloqueadores de los canales de calcio
Ejemplos:
Amlodipina
Lercanidipina
Cómo actúan
Relajan los vasos sanguíneos al bloquear la entrada de calcio en las células musculares.
Posibles efectos secundarios
Hinchazón de tobillos
Dolor de cabeza
Mareos
Rubor
Bloqueadores de los receptores de la angiotensina II (BRA)
Ejemplos:
Candesartán
Irbesartán
Valsartán
Cómo actúan
Evitan el estrechamiento de los vasos sanguíneos al bloquear la angiotensina II.
Posibles efectos secundarios
Mareos
Tensión arterial baja
Inhibidores de la ECA
Ejemplos:
Enalapril
Ramipril
Lisinopril
Captopril
Cómo actúan
Relajan los vasos sanguíneos al reducir la producción de angiotensina.
Posibles efectos secundarios
Tos seca
Mareos
Betabloqueantes
Ejemplos:
Atenolol
Bisoprolol
Nebivolol
Propranolol
Cómo actúan
Reducen la frecuencia cardíaca y la presión arterial.
Posibles efectos secundarios
Fatiga
Manos y pies fríos
Frecuencia cardíaca lenta
Mareos
Diuréticos (pastillas para eliminar agua)
Entre los tipos se incluyen:
Diuréticos tiazídicos
Diuréticos ahorradores de potasio
Diuréticos de asa
Estos medicamentos reducen el exceso de líquido y sodio, lo que ayuda a bajar la presión arterial.
Entre los posibles efectos secundarios se incluyen:
Micción frecuente
Deshidratación
Mareos
Desequilibrio electrolítico
Medicamentos combinados para la presión arterial
Algunos tratamientos combinan dos o tres medicamentos en un solo comprimido.
Algunos ejemplos son:
Atacand Plus
Co-Diovan
Exforge
Triplixam
La terapia combinada puede mejorar el control de la presión arterial y, al mismo tiempo, reducir el número de comprimidos necesarios.
Información importante
DokterForYou no vende medicamentos.
Ofrecemos consultas médicas en línea en las que los médicos evalúan si el tratamiento puede ser adecuado en función de su presión arterial, sus síntomas, su historial médico y su salud cardiovascular general.
Protege tu corazón antes de que aparezcan los síntomas
La hipertensión arterial suele desarrollarse de forma asintomática, pero sus efectos pueden ser graves si no se trata.
El control regular de la presión arterial, la adopción de hábitos de vida saludables y un tratamiento médico adecuado pueden reducir significativamente el riesgo de padecer enfermedades cardíacas, accidentes cerebrovasculares y daño renal.
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