Prévenir les maladies cardiovasculaires grâce à un mode de vie sain et à un traitement médicamenteux
Les maladies cardiovasculaires désignent un ensemble d’affections qui touchent le cœur et les vaisseaux sanguins. Ces affections peuvent toucher une ou plusieurs parties du système cardiovasculaire.
Certaines personnes présentent des symptômes visibles, tandis que d’autres peuvent souffrir d’une maladie cardiovasculaire sans ressentir quoi que ce soit. On parle alors de maladie asymptomatique.
Les maladies cardiovasculaires peuvent se traduire par :
Un rétrécissement des vaisseaux sanguins au niveau du cœur, d’autres organes ou dans l’ensemble du corps.
Des problèmes cardiaques et vasculaires présents dès la naissance.
Des valves cardiaques qui ne fonctionnent pas correctement.
Des rythmes cardiaques irréguliers.
Signes et symptômes des maladies cardiovasculaires
Les symptômes peuvent varier en fonction du type et de la cause spécifiques de la maladie cardiovasculaire. Les personnes âgées et les femmes peuvent présenter des symptômes plus discrets, mais ceux-ci peuvent néanmoins indiquer une affection grave.
Symptômes liés aux problèmes cardiaques
Les symptômes possibles comprennent :
Une douleur thoracique, également appelée angine de poitrine.
Essoufflement, ou dyspnée.
Des vertiges ou des évanouissements.
Fatigue ou épuisement inhabituel.
Symptômes liés à l'obstruction des vaisseaux sanguins
Lorsque les vaisseaux sanguins dans tout le corps se rétrécissent ou se bouchent, les symptômes peuvent inclure :
Douleurs ou crampes dans les jambes lors de la marche.
Des plaies aux jambes qui ne guérissent pas.
Peau froide ou rouge au niveau des jambes.
Un gonflement des jambes.
Un engourdissement au niveau du visage ou d'un membre, touchant parfois uniquement un côté du corps.
Difficultés à parler, à voir ou à marcher.
Types de maladies cardiovasculaires
Il existe de nombreux types de maladies cardiovasculaires. Parmi celles-ci, on peut citer :
L'arythmie.
Maladie valvulaire.
Maladie coronarienne.
L'insuffisance cardiaque.
Maladie artérielle périphérique.
Maladie aortique.
Cardiopathie congénitale.
Maladie péricardique.
Maladie cérébrovasculaire.
Thrombose veineuse profonde.
Causes des maladies cardiovasculaires
Les causes des maladies cardiovasculaires dépendent de l'affection spécifique.
Par exemple, l’athérosclérose peut entraîner une maladie coronarienne et une artériopathie périphérique. Des arythmies peuvent survenir en raison d’une maladie coronarienne, d’une cicatrisation du muscle cardiaque, de maladies génétiques ou de la prise de certains médicaments.
Les valvulopathies peuvent être associées au vieillissement, à des infections ou à des maladies rhumatismales.
Facteurs de risque des maladies cardiovasculaires
Plusieurs facteurs peuvent augmenter le risque de développer une maladie cardiovasculaire.
Parmi ceux-ci, on peut citer :
L'hypertension artérielle.
Un taux de cholestérol élevé, ou hyperlipidémie.
Le tabagisme, y compris la cigarette électronique.
Le diabète de type 2.
Des antécédents familiaux de maladies cardiaques.
Manque d'activité physique.
Surpoids ou obésité.
Une alimentation riche en sodium, en sucre et en graisses.
Consommation excessive d'alcool.
Abus de médicaments sur ordonnance ou de drogues récréatives.
Prééclampsie ou toxémie.
Diabète gestationnel.
Affections inflammatoires ou auto-immunes chroniques.
Maladie rénale chronique.
Diagnostic et examens
Un professionnel de santé procédera généralement à un examen physique et vous posera des questions sur vos antécédents médicaux, vos symptômes et vos facteurs de risque.
En fonction de la pathologie suspectée, des examens complémentaires peuvent s'avérer nécessaires.
Les examens couramment utilisés pour évaluer la santé cardiovasculaire comprennent :
Analyses sanguines : elles permettent de mesurer le taux de cholestérol, la glycémie et certaines protéines spécifiques associées à la santé cardiovasculaire.
Indice cheville-bras : cet examen compare la tension artérielle au niveau de la cheville et du bras afin d'évaluer le débit sanguin.
Électrocardiogramme : également appelé EKG ou ECG, cet examen enregistre l'activité électrique du cœur.
Surveillance ambulatoire : cet examen enregistre l'activité cardiaque sur une période plus longue.
Échocardiogramme : cet examen utilise des ultrasons pour examiner la structure et le fonctionnement du cœur.
Échographie : elle peut être utilisée pour évaluer le débit sanguin et l'état des vaisseaux sanguins.
Tomodensitométrie cardiaque : également appelée scanner cardiaque.
Imagerie par résonance magnétique cardiaque : également appelée IRM cardiaque.
Complications des maladies cardiovasculaires
Une maladie cardiovasculaire non traitée peut entraîner de graves complications pour la santé.
Les personnes atteintes d’une maladie cardiovasculaire peuvent présenter un risque accru de :
Crise cardiaque.
Accident vasculaire cérébral.
Une ischémie aiguë des membres, c'est-à-dire une obstruction soudaine des artères irriguant la jambe.
Dissection aortique.
Mort cardiaque subite.
Prise en charge et traitement des maladies cardiovasculaires
Le traitement dépend du type de maladie cardiovasculaire, des symptômes et de l'état de santé général de la personne.
La prise en charge peut impliquer des changements de mode de vie, la prise de médicaments ou une combinaison des deux.
Changements du mode de vie
Les changements de mode de vie peuvent contribuer à réduire les risques cardiovasculaires et à préserver la santé cardiaque.
Il peut s'agir notamment :
Suivre un régime alimentaire favorable à la santé cardiaque, tel que le régime DASH.
Faire de l'exercice régulièrement.
Arrêter de fumer.
Limiter la consommation d'alcool.
Maintenir un poids santé.
Prendre en charge les problèmes de santé existants.
Réduire le stress.
Médicaments pour les maladies cardiovasculaires
Certaines affections cardiovasculaires nécessitent la prise de médicaments pour soulager les symptômes, contrôler les facteurs de risque ou réduire le risque de complications graves.
Le choix du médicament dépend du type de maladie cardiovasculaire et des antécédents médicaux du patient.
Médicaments hypocholestérolémiants
Des médicaments hypocholestérolémiants peuvent être prescrits pour réduire le cholestérol LDL, qui peut s'accumuler à l'intérieur des artères.
En voici quelques exemples :
L'atorvastatine, notamment l'Atorvastatine Aurobindo 10 mg.
La rosuvastatine, notamment la Rosuvastatine Viatris 10 mg et le Crestor 10 mg.
Comprimés d'ézétimibe 10 mg.
La simvastatine, notamment Simvastatine Sandox 40 mg.
Comprimés de fluvastatine à 10 mg.
Oméga-3, notamment les gélules d’Omacor 1 000 mg.
Comment agissent les statines ?
Les statines réduisent la production de cholestérol dans le foie en bloquant une enzyme appelée HMG-CoA réductase.
Cela permet de diminuer le taux de cholestérol LDL et aide l'organisme à éliminer le cholestérol de la circulation sanguine. En conséquence, les statines peuvent réduire le risque de complications cardiovasculaires, notamment de crise cardiaque et d'accident vasculaire cérébral.
Effets indésirables possibles des statines
Les effets indésirables possibles peuvent inclure :
Des douleurs musculaires ou des lésions musculaires, y compris, dans de rares cas, une rhabdomyolyse.
Une augmentation des taux d'enzymes hépatiques.
Confusion ou troubles de la mémoire chez certaines personnes.
Médicaments contre l'hypertension artérielle
Différents types de médicaments peuvent être utilisés pour faire baisser la tension artérielle et réduire la charge pesant sur le cœur et les vaisseaux sanguins.
Inhibiteurs calciques
Exemples :
l'amlodipine
La lercanidipine.
Ces médicaments bloquent les canaux calciques situés dans les parois des vaisseaux sanguins. Cela permet aux vaisseaux de se détendre et de se dilater, ce qui peut faire baisser la tension artérielle et améliorer la circulation.
Ils sont généralement pris une fois par jour, à la même heure chaque jour.
Les effets indésirables possibles comprennent :
Gonflement des chevilles.
Maux de tête.
Vertiges.
Bouffées de chaleur.
Exemples de noms commerciaux : comprimés d'amlodipine à 5 mg et chlorhydrate de lercanidipine à 10 mg.
Antagonistes des récepteurs de l'angiotensine
Les antagonistes des récepteurs de l'angiotensine, également appelés ARB, comprennent :
Le candésartan.
L'irbésartan.
Le valsartan.
Le losartan.
Le telmisartan.
Les ARA bloquent les effets de l'angiotensine II, une substance qui provoque le rétrécissement des vaisseaux sanguins. Cela aide les vaisseaux sanguins à se détendre et fait baisser la tension artérielle.
Ces médicaments sont généralement pris une fois par jour.
Les effets indésirables possibles comprennent :
Vertiges.
Hypotension.
Parmi les noms de marque, on peut citer Atacand, Candesartan Calox, Irbésartan, Valsartan, Losartan et Télmisartan Sandoz.
Inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine
Les inhibiteurs de l'enzyme de conversion de l'angiotensine, également appelés inhibiteurs de l'ECA, comprennent :
L'énalapril.
Le ramipril.
Le lisinopril.
Le captopril.
Le périndopril.
Ces médicaments inhibent l'enzyme de conversion de l'angiotensine. Cela contribue à détendre les vaisseaux sanguins et à réduire la tension artérielle.
Les effets indésirables possibles comprennent :
Toux sèche.
Vertiges.
Parmi les noms de marque, on peut citer Renetic, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, Captopril, Ramilich et Perindopril.
Bêtabloquants
Les bêtabloquants comprennent :
L'aténolol.
Bisoprolol.
Nébivolol.
Le propranolol.
Carvédilol.
Ces médicaments bloquent les récepteurs bêta-adrénergiques. Ils peuvent réduire la fréquence cardiaque et la tension artérielle, ce qui peut diminuer la charge de travail du cœur.
Le nébivolol peut également augmenter la libération d'oxyde nitrique, ce qui favorise la relaxation des vaisseaux sanguins.
Les effets indésirables possibles comprennent :
Maux de tête.
Vertiges.
Fatigue.
Ralentissement du rythme cardiaque.
Mains ou pieds froids.
Parmi les noms de marque, on peut citer l'aténolol, le bisoprolol, le métoprolol, le Seloken ZOK, le nébivolol, le Beloc ZOK, le BisoHEXAL et le carvédilol.
Diurétiques thiazidiques
Exemples :
L'hydrochlorothiazide.
Chlortalidone.
L'indapamide.
Les diurétiques thiazidiques augmentent l'excrétion de sodium et d'eau par l'urine. Cela réduit le volume sanguin et peut contribuer à faire baisser la tension artérielle.
Les effets indésirables possibles sont les suivants :
Besoin fréquent d'uriner.
Vertiges.
Faible taux de potassium.
Une déshydratation.
Diurétiques épargneurs de potassium
La spironolactone en est un exemple.
La spironolactone bloque les effets de l'aldostérone, une hormone qui entraîne une rétention de sel et d'eau par l'organisme. Cela favorise l'élimination des liquides tout en aidant l'organisme à conserver le potassium.
Les effets indésirables possibles sont les suivants :
Augmentation de la miction.
Vertiges.
Sensibilité des seins.
Diurétiques de l'anse
Exemples :
Furosémide.
Torsémide.
Les diurétiques de l'anse agissent sur les reins en réduisant la réabsorption du sodium et du chlorure dans l'anse de Henle. Cela augmente l'élimination de l'eau, des sels et des électrolytes de l'organisme.
Les effets indésirables possibles sont les suivants :
Augmentation de la miction.
Une déshydratation.
Vertiges.
Hypotension artérielle.
Médicaments combinés contre l'hypertension
Certains médicaments contiennent plusieurs principes actifs.
En voici quelques exemples :
Atacand Plus : contient du candésartan et de l'hydrochlorothiazide.
Co-Diovan : contient un antagoniste des récepteurs de l'angiotensine et de l'hydrochlorothiazide.
Exforge : contient de l'amlodipine et du valsartan.
Triplixam : contient du périndopril, de l'amlodipine et de l'indapamide.
Médicaments antihypertenseurs à action centrale
Les antihypertenseurs à action centrale réduisent les signaux nerveux excessifs émis par le cerveau qui provoquent la contraction des vaisseaux sanguins et l'augmentation de la tension artérielle.
En réduisant l'activité du système nerveux sympathique, ces médicaments favorisent la relaxation des vaisseaux sanguins et font baisser la tension artérielle.
Ils peuvent être utilisés dans le traitement de l'hypertension essentielle ou primaire.
Les effets indésirables possibles peuvent inclure :
Un ralentissement du rythme cardiaque.
Hypotension.
Vertiges en position debout.
Évanouissements.
Bourdonnements d'oreilles.
Douleurs au cou.
Gonflements ou œdèmes.
Anxiété ou nervosité.
Les symptômes graves nécessitant une prise en charge médicale urgente peuvent inclure :
Évanouissements graves.
Un rythme cardiaque très lent.
Hypotension artérielle sévère.
Gonflement du visage, des lèvres ou de la gorge.
Des difficultés respiratoires.
Signes d'une réaction allergique grave.
Médicaments anticoagulants
Les anticoagulants sont des médicaments qui réduisent la capacité de l'organisme à former des caillots sanguins. Ils peuvent être prescrits pour certaines affections cardiovasculaires et certains troubles liés à la formation de caillots.
Apixaban
L'apixaban inhibe sélectivement le facteur Xa, une enzyme importante dans le processus de coagulation sanguine.
En bloquant le facteur Xa, il réduit la production de thrombine et contribue à prévenir la formation de caillots sanguins.
L'apixaban est généralement pris deux fois par jour.
Nom commercial : Eliquis.
Édoxaban
L'edoxaban inhibe le facteur Xa, une protéine impliquée dans la coagulation sanguine.
En bloquant cette protéine, la formation des caillots sanguins est ralentie. Cela permet de réduire le risque de complications telles qu'un AVC ou une embolie pulmonaire.
Nom commercial : Lixiana.
Il est généralement pris une fois par jour, pendant ou en dehors des repas.
La dose habituelle mentionnée dans la source est de 60 mg une fois par jour.
Dabigatran
Le dabigatran inhibe directement la thrombine, une enzyme impliquée dans la conversion du fibrinogène en fibrine au cours du processus de coagulation.
Cela aide à prévenir la formation de nouveaux caillots et peut empêcher les caillots existants de grossir.
Le dabigatran est généralement pris deux fois par jour.
Nom commercial : Pradaxa.
Rivaroxaban
Le rivaroxaban inhibe le facteur Xa, qui joue un rôle important dans la coagulation sanguine.
Cela réduit le risque de formation de nouveaux caillots et aide à empêcher les caillots existants de grossir.
Nom commercial : Xarelto.
Les doses plus élevées, telles que 15 mg et 20 mg, sont généralement prises immédiatement après un repas.
Les doses plus faibles, telles que 2,5 mg ou 10 mg, peuvent être prises avec ou sans nourriture.
Effets indésirables possibles des anticoagulants
Les effets indésirables possibles comprennent :
Saignements.
Ecchymoses.
Nausées.
Vertiges.
Anémie.
Douleurs abdominales.
Indigestion.
Les effets indésirables graves peuvent inclure :
Des saignements importants.
Une réaction allergique grave.
Comment prévenir les maladies cardiovasculaires ?
Certains types de maladies cardiovasculaires, comme les cardiopathies congénitales, ne peuvent pas être évités.
Cependant, des changements de mode de vie peuvent réduire le risque de nombreuses autres affections cardiovasculaires.
Voici quelques stratégies de prévention utiles :
Éviter tous les produits du tabac.
Prendre en charge des pathologies telles que l'hypertension artérielle, le diabète et l'hypercholestérolémie.
Atteindre et maintenir un poids santé.
Adopter une alimentation pauvre en graisses saturées et en sodium.
Faire de l'exercice pendant environ 30 à 60 minutes presque tous les jours.
Gérer son stress.
Se soumettre à des bilans de santé réguliers lorsque cela est recommandé.
Informations importantes
DokterForYou ne vend pas de médicaments.
Les médicaments mentionnés dans cet article sont des exemples de traitements que les professionnels de santé peuvent envisager en fonction de l'état de santé, des symptômes et des antécédents médicaux du patient.
La mise en place, l’arrêt ou l’ajustement d’un traitement médicamenteux ne doivent se faire que sous la supervision d’un professionnel de santé qualifié.
Conclusion
Les maladies cardiovasculaires englobent un large éventail d’affections touchant le cœur et les vaisseaux sanguins. Certaines provoquent des symptômes visibles, tandis que d’autres peuvent se développer sans signes avant-coureurs évidents.
Sans prise en charge appropriée, les maladies cardiovasculaires peuvent entraîner des complications graves telles qu’une crise cardiaque, un AVC ou une mort cardiaque subite.
Des changements de mode de vie, un suivi médical régulier et un traitement médicamenteux adapté peuvent aider à prendre en charge les maladies cardiovasculaires et à réduire le risque de complications.
Un diagnostic précoce et des soins continus peuvent aider de nombreuses personnes à mener une vie épanouie et active tout en gérant leur maladie cardiovasculaire.
