Širdies ir kraujagyslių ligų prevencija keičiant gyvenimo būdą ir vartojant vaistus
Širdies ir kraujagyslių ligos – tai ligų grupė, kuri paveikia širdį ir kraujagysles. Šios ligos gali paveikti vieną ar kelias širdies ir kraujagyslių sistemos dalis.
Kai kurie žmonės patiria pastebimus simptomus, o kiti gali sirgti širdies ir kraujagyslių ligomis, nieko nejausdami. Tai vadinama besimptomine eiga.
Širdies ir kraujagyslių ligos gali apimti:
Širdies, kitų organų ar viso kūno kraujagyslių susiaurėjimą.
Nuo gimimo esančias širdies ir kraujagyslių problemas.
Netinkamai veikiančias širdies vožtuvus.
Nereguliarų širdies ritmą.
Širdies ir kraujagyslių ligų požymiai ir simptomai
Simptomai gali skirtis priklausomai nuo konkrečios širdies ir kraujagyslių ligos rūšies bei priežasties. Vyresnio amžiaus žmonėms ir moterims simptomai gali būti ne tokie ryškūs, tačiau jie vis tiek gali rodyti rimtą būklę.
Su širdies problemomis susiję simptomai
Galimi simptomai:
Krūtinės skausmas, dar vadinamas stenokardija.
Dusulys arba dispnėja.
Svaigimas ar alpimas.
Nuovargis arba neįprastas išsekimas.
Su kraujagyslių užsikimšimu susiję simptomai
Kai kraujagyslės visame kūne susiaurėja arba užsikemša, gali pasireikšti šie simptomai:
Skausmas ar mėšlungis kojose einant.
Negyjančios kojų opos.
Šalta arba paraudusi kojų oda.
Kojų patinimas.
Veido ar galūnių tirpimas, kartais pasireiškiantis tik vienoje kūno pusėje.
Kalbos, regos ar ėjimo sutrikimai.
Širdies ir kraujagyslių ligų rūšys
Yra daug įvairių širdies ir kraujagyslių ligų tipų. Tarp jų yra:
Aritmija.
Širdies vožtuvų liga.
Koronarinė arterijų liga.
Širdies nepakankamumas.
Periferinių arterijų liga.
Aortos liga.
Įgimta širdies liga.
Perikardo liga.
Cerebrovaskulinė liga.
Giliųjų venų trombozė.
Širdies ir kraujagyslių ligų priežastys
Širdies ir kraujagyslių ligų priežastys priklauso nuo konkrečios ligos.
Pavyzdžiui, aterosklerozė gali sukelti koronarinę arterijų ligą ir periferinių arterijų ligą. Aritmijos gali išsivystyti dėl koronarinės arterijų ligos, širdies raumens randų, genetinių sutrikimų arba tam tikrų vaistų.
Širdies vožtuvų liga gali būti susijusi su senėjimu, infekcijomis arba reumatinėmis ligomis.
Širdies ir kraujagyslių ligų rizikos veiksniai
Yra keletas veiksnių, kurie gali padidinti širdies ir kraujagyslių ligų atsiradimo riziką.
Tai gali būti:
Aukštą kraujospūdį, dar vadinamą hipertenzija.
Aukštą cholesterolio lygį, arba hiperlipidemiją.
Tabako vartojimą, įskaitant elektroninių cigarečių rūkymą.
2 tipo cukrinis diabetas.
Širdies ligų šeimos istorija.
Fizinio aktyvumo stoka.
Antsvoris arba nutukimas.
Mityba, kurioje gausu natrio, cukraus ir riebalų.
Pernelyg didelis alkoholio vartojimas.
Piktnaudžiavimas receptiniais ar rekreaciniais vaistais.
Preeklampsija arba toksemija.
Nėštumo cukrinis diabetas.
Lėtinės uždegiminės arba autoimuninės ligos.
Lėtinė inkstų liga.
Diagnozė ir tyrimai
Paprastai sveikatos priežiūros specialistas atliks fizinę apžiūrą ir užduos klausimus apie jūsų ligos istoriją, simptomus ir rizikos veiksnius.
Priklausomai nuo įtariamos ligos, gali prireikti papildomų tyrimų.
Dažniausiai atliekami širdies ir kraujagyslių sistemos būklės vertinimo tyrimai:
Kraujo tyrimai: jais gali būti matuojamas cholesterolio kiekis, cukraus kiekis kraujyje ir tam tikri baltymai, susiję su širdies ir kraujagyslių sveikata.
Kulkšnies ir rankos indeksas: šis tyrimas lygina kraujospūdį kulkšnėje ir rankoje, siekiant įvertinti kraujo tekėjimą.
Elektrokardiograma: taip pat vadinama EKG arba ECG, šis tyrimas registruoja širdies elektrinę veiklą.
Ambulatorinis stebėjimas: šis tyrimas registruoja širdies veiklą ilgesnį laikotarpį.
Echokardiograma: šis tyrimas atliekamas naudojant ultragarsą, siekiant ištirti širdies struktūrą ir funkciją.
Ultragarsinis tyrimas: jis gali būti naudojamas kraujo tėkmei ir kraujagyslėms įvertinti.
Širdies kompiuterinė tomografija: taip pat žinoma kaip širdies KT tyrimas.
Širdies magnetinio rezonanso tomografija: taip pat žinoma kaip širdies MRT.
Širdies ir kraujagyslių ligų komplikacijos
Negydomos širdies ir kraujagyslių ligos gali sukelti rimtų sveikatos komplikacijų.
Žmonėms, sergantiems širdies ir kraujagyslių ligomis, gali padidėti šių komplikacijų rizika:
Širdies priepuolio.
Insulto.
Ūminės galūnių išemijos, t. y. staigaus koją aprūpinančių arterijų užsikimšimo.
Aortos disekcijos.
Staigios širdies mirties.
Širdies ir kraujagyslių ligų valdymas ir gydymas
Gydymas priklauso nuo širdies ir kraujagyslių ligos tipo, simptomų ir bendros žmogaus sveikatos būklės.
Gydymas gali apimti gyvenimo būdo pokyčius, vaistų vartojimą arba abiejų šių priemonių derinį.
Gyvenimo būdo pokyčiai
Gyvenimo būdo pokyčiai gali padėti sumažinti širdies ir kraujagyslių ligų riziką bei palaikyti širdies sveikatą.
Tai gali apimti:
Laikytis širdžiai palankaus mitybos plano, pavyzdžiui, DASH dietos.
Reguliarią fizinę veiklą.
Rūkymo atsisakymą.
Alkoholio vartojimo ribojimą.
Sveiko svorio palaikymą.
Esamų sveikatos sutrikimų valdymas.
Streso mažinimas.
Vaistai širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti
Kai kurioms širdies ir kraujagyslių ligoms gydyti reikalingi vaistai, padedantys suvaldyti simptomus, kontroliuoti rizikos veiksnius arba sumažinti rimtų komplikacijų tikimybę.
Vaistų pasirinkimas priklauso nuo širdies ir kraujagyslių ligos tipo bei paciento ligos istorijos.
Cholesterolio kiekį mažinantys vaistai
Vaistai, mažinantys cholesterolio kiekį, gali būti skiriami siekiant sumažinti LDL cholesterolio kiekį, kuris gali kauptis arterijose.
Pavyzdžiai:
Atorvastatinas, įskaitant „Atorvastatine Aurobindo“ 10 mg.
Rosuvastatinas, įskaitant „Rosuvastatine Viatris“ 10 mg ir „Crestor“ 10 mg.
Ezetimibo 10 mg tabletės.
Simvastatinas, įskaitant „Simvastatine Sandox“ 40 mg.
Fluvastatino 10 mg tabletės.
Omega-3, įskaitant „Omacor“ 1000 mg kapsules.
Kaip veikia statinai?
Statinai mažina cholesterolio gamybą kepenyse, blokuodami fermentą, vadinamą HMG-CoA reduktaze.
Tai gali sumažinti LDL cholesterolio kiekį ir padėti organizmui pašalinti cholesterolį iš kraujo. Dėl to statinai gali sumažinti širdies ir kraujagyslių komplikacijų, įskaitant širdies priepuolį ir insultą, riziką.
Galimi statinų šalutiniai poveikiai
Galimi šalutiniai poveikiai gali būti:
Raumenų skausmą arba raumenų pažeidimus, įskaitant retus rabdomiolizės atvejus.
Padidėjusį kepenų fermentų kiekį.
Kai kuriems žmonėms – sumišimas ar su atmintimi susiję skundai.
Vaistai nuo aukšto kraujospūdžio
Siekiant sumažinti kraujospūdį ir širdies bei kraujagyslių apkrovą, gali būti vartojami įvairių rūšių vaistai.
Kalcio kanalų blokatoriai
Pavyzdžiai:
Amlodipinas.
Lercanidipinas.
Šie vaistai blokuoja kalcio kanalus kraujagyslių sienelėse. Tai leidžia kraujagyslėms atsipalaiduoti ir išsiplėsti, o tai gali sumažinti kraujospūdį ir pagerinti kraujotaką.
Paprastai jie vartojami vieną kartą per dieną, kasdien tuo pačiu laiku.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Kulkšnių patinimas.
Galvos skausmas.
Svaigimas.
Veido paraudimas.
Prekinių pavadinimų pavyzdžiai: 5 mg amlodipino tabletės ir 10 mg lercanidipino hidrochlorido.
Angiotenzino receptorių blokatoriai
Angiotenzino receptorių blokatoriai, dar vadinami ARB, apima:
Kandesartanas.
Irbesartanas.
Valsartanas.
Losartanas.
Telmisartanas.
ARB blokuoja angiotenzino II, medžiagos, kuri sukelia kraujagyslių susiaurėjimą, poveikį. Tai padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti ir sumažina kraujospūdį.
Šie vaistai paprastai vartojami vieną kartą per parą.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Svaigimas.
Žemas kraujospūdis.
Prekinių pavadinimų pavyzdžiai: „Atacand“, „Candesartan Calox“, „Irbesartan“, „Valsartan“, „Losartan“ ir „Telmisartan Sandoz“.
Angiotenzino konvertuojančio fermento inhibitoriai
Angiotenzino konvertuojančio fermento inhibitoriai, dar vadinami AKF inhibitoriais, apima:
Enalaprilį.
Ramiprilis.
Lizinoprilį.
Kaptoprilą.
Perindoprilį.
Šie vaistai slopina angiotenzino konvertuojančio fermento veiklą. Tai padeda atpalaiduoti kraujagysles ir sumažinti kraujospūdį.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Sausas kosulys.
Galvos svaigimas.
Prekinių pavadinimų pavyzdžiai: „Renetic“, „Enalapril“, „Ramipril“, „Lisinopril“, „Captopril“, „Ramilich“ ir „Perindopril“.
Beta adrenoblokatoriai
Beta adrenoblokatoriai:
Atenololis.
Bisoprololis.
Nebivololis.
Propranololis.
Karvedilolis.
Šie vaistai blokuoja beta-adrenerginius receptorius. Jie gali sumažinti širdies ritmą ir kraujospūdį, o tai gali sumažinti širdies darbo krūvį.
Nebivololis taip pat gali padidinti azoto oksido išsiskyrimą, padėdamas kraujagyslėms atsipalaiduoti.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Galvos skausmas.
Svaigimas.
Nuovargis.
Lėtas širdies ritmas.
Šaltos rankos ar kojos.
Prekinių pavadinimų pavyzdžiai: „Atenolol“, „Bisoprolol“, „Metoprolol“, „Seloken ZOK“, „Nebivolol“, „Beloc ZOK“, „BisoHEXAL“ ir „Carvedilol“.
Tiazidiniai diuretikai
Pavyzdžiai:
hidrochlorotiazidas.
Chlortalidonas.
Indapamidas.
Tiazidiniai diuretikai padidina natrio ir vandens išsiskyrimą su šlapimu. Tai sumažina kraujo tūrį ir gali padėti sumažinti kraujospūdį.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Dažnas šlapinimasis.
Svaigimas.
Mažas kalio kiekis.
Dehidrataciją.
Kalio išsaugantys diuretikai
Pavyzdys – spironolaktonas.
Spironolaktonas blokuoja aldosterono, hormono, dėl kurio organizmas sulaiko druską ir vandenį, poveikį. Tai skatina skysčių išsiskyrimą ir padeda organizmui išsaugoti kalį.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Dažnesnis šlapinimasis.
Svaigimas.
Krūtų jautrumas.
Kilpiniai diuretikai
Pavyzdžiai:
Furosemidas.
Torsemidas.
Kilpiniai diuretikai veikia inkstus, mažindami natrio ir chlorido reabsorbciją Henlės kilpoje. Tai padidina vandens, druskų ir elektrolitų išsiskyrimą iš organizmo.
Galimi šalutiniai poveikiai:
Dažnesnis šlapinimasis.
Dehidrataciją.
Galvos svaigimas.
Žemas kraujospūdis.
Kombinuoti kraujospūdžio vaistai
Kai kuriuose vaistuose yra daugiau nei viena veiklioji medžiaga.
Pavyzdžiai:
„Atacand Plus“: sudėtyje yra kandesartano ir hidrochlorotiazido.
„Co-Diovan“: sudėtyje yra angiotenzino receptorių blokatoriaus ir hidrochlorotiazido.
„Exforge“: sudėtyje yra amlodipino ir valsartano.
„Triplixam“: sudėtyje yra perindoprilio, amlodipino ir indapamido.
Centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai
Centrinio veikimo antihipertenziniai vaistai slopina pernelyg intensyvius nervinius signalus iš smegenų, dėl kurių susiaurėja kraujagyslės ir pakyla kraujospūdis.
Mažindami simpatinės nervų sistemos aktyvumą, šie vaistai padeda kraujagyslėms atsipalaiduoti ir sumažina kraujospūdį.
Jie gali būti vartojami esminės arba pirminės hipertenzijos gydymui.
Galimi šalutiniai poveikiai gali būti:
Lėtas širdies plakimas.
Žemas kraujospūdis.
Svaigimas atsistojus.
Apsvaigimas.
Spengimas ausyse.
Kaklo skausmas.
Patinimas arba edema.
Nerimas arba nervingumas.
Sunkūs simptomai, dėl kurių reikia skubios medicininės pagalbos, gali būti:
Stiprus apsvaigimas.
Labai lėtas širdies plakimas.
Labai žemas kraujospūdis.
Veido, lūpų ar gerklės patinimas.
Kvėpavimo sunkumus.
Rimtos alerginės reakcijos požymiai.
Antikoaguliantai
Antikoaguliantai – tai vaistai, kurie mažina organizmo gebėjimą formuoti kraujo krešulius. Jie gali būti skiriami tam tikroms širdies ir kraujagyslių ligoms bei su krešuliais susijusiems sutrikimams gydyti.
Apiksabanas
Apiksabanas selektyviai slopina Xa faktorių – svarbų fermentą kraujo krešėjimo procese.
Blokuodamas Xa faktorių, jis mažina trombino gamybą ir padeda užkirsti kelią kraujo krešulių susidarymui.
Apiksabanas paprastai vartojamas du kartus per dieną.
Prekės pavadinimas: „Eliquis“.
Edoxabanas
Edoxabanas slopina Xa faktorių – baltymą, dalyvaujantį kraujo krešėjime.
Blokuodamas šį baltymą, jis lėtina kraujo krešulių susidarymą. Tai gali sumažinti komplikacijų, pvz., insulto ar plaučių embolijos, riziką.
Prekinis pavadinimas: „Lixiana“.
Paprastai vaistas vartojamas vieną kartą per parą, valgant arba nevalgius.
Šaltinyje nurodyta įprasta dozė – 60 mg vieną kartą per parą.
Dabigatranas
Dabigatranas tiesiogiai slopina trombino, fermento, dalyvaujančio fibrinogeno konversijoje į fibriną krešėjimo proceso metu, veiklą.
Tai padeda užkirsti kelią naujų krešulių susidarymui ir gali sustabdyti esamų krešulių didėjimą.
Dabigatranas paprastai vartojamas du kartus per dieną.
Prekės pavadinimas: „Pradaxa“.
Rivaroksabanas
Rivaroksabanas slopina Xa faktorių, kuris atlieka svarbų vaidmenį kraujo krešėjime.
Tai sumažina naujų krešulių susidarymo riziką ir padeda užkirsti kelią esamų krešulių augimui.
Prekės pavadinimas: „Xarelto“.
Didesnės dozės, pvz., 15 mg ir 20 mg, paprastai vartojamos iškart po valgio.
Mažesnės dozės, pvz., 2,5 mg arba 10 mg, gali būti vartojamos valgant arba nevalgius.
Galimi antikoaguliantų šalutiniai poveikiai
Galimi šalutiniai poveikiai:
Kraujavimą.
Mėlynės.
Pykinimas.
Svaigimas.
Anemija.
Skrandžio skausmas.
Virškinimo sutrikimai.
Sunkūs šalutiniai poveikiai gali būti:
Stiprų kraujavimą.
Rimta alerginė reakcija.
Kaip galima užkirsti kelią širdies ir kraujagyslių ligoms?
Kai kurių tipų širdies ir kraujagyslių ligų, pavyzdžiui, įgimtų širdies ligų, išvengti neįmanoma.
Tačiau pakeitus gyvenimo būdą galima sumažinti daugelio kitų širdies ir kraujagyslių ligų riziką.
Naudingos prevencijos strategijos apima:
Visiškai atsisakyti tabako gaminių.
Valdyti tokias ligas kaip aukštas kraujospūdis, cukrinis diabetas ir padidėjęs cholesterolio kiekis kraujyje.
Sveiko svorio pasiekimą ir išlaikymą.
Vartoti maistą, kuriame mažai sočiųjų riebalų ir natrio.
Daugumą dienų mankštintis maždaug 30–60 minučių.
Streso valdymas.
Reguliariai lankytis pas gydytoją profilaktiniams patikrinimams, kai tai rekomenduojama.
Svarbi informacija
„DokterForYou“ neparduoda vaistų.
Šiame straipsnyje paminėti vaistai yra gydymo pavyzdžiai, kuriuos sveikatos priežiūros specialistai gali apsvarstyti, atsižvelgdami į paciento sveikatos būklę, simptomus ir ligos istoriją.
Vaistų vartojimą pradėti, nutraukti ar dozę koreguoti galima tik vadovaujantis kvalifikuoto sveikatos priežiūros specialisto rekomendacijomis.
Paskutinės mintys
Širdies ir kraujagyslių ligos apima platų spektrą sutrikimų, kurie paveikia širdį ir kraujagysles. Kai kurie sutrikimai sukelia pastebimus simptomus, o kiti gali išsivystyti be akivaizdžių įspėjamųjų požymių.
Be tinkamo gydymo širdies ir kraujagyslių ligos gali sukelti rimtų komplikacijų, pavyzdžiui, širdies priepuolį, insultą ar staigią širdies mirtį.
Gyvenimo būdo pokyčiai, reguliarūs medicininiai patikrinimai ir tinkami vaistai gali padėti valdyti širdies ir kraujagyslių ligas bei sumažinti komplikacijų riziką.
Ankstyva diagnozė ir nuolatinė priežiūra gali padėti daugeliui žmonių gyventi pilnavertį ir aktyvų gyvenimą, kartu valdant širdies ir kraujagyslių ligas.
