Diabetes type 1: symptomen, oorzaken, diagnose en behandeling
Type 1-diabetes is een levenslange auto-immuunziekte die de alvleesklier aantast en ervoor zorgt dat deze niet meer de insuline kan produceren die het lichaam nodig heeft.
Zonder voldoende insuline hoopt glucose zich op in de bloedbaan, wat leidt tot een hoge bloedsuikerspiegel. Als type 1-diabetes niet wordt behandeld, kan dit leiden tot ernstige en mogelijk levensbedreigende complicaties.
Type 1-diabetes kan op elke leeftijd ontstaan en vereist voortdurende behandeling en dagelijkse zorg.
Tekenen en symptomen van type 1-diabetes
Symptomen van type 1-diabetes kunnen zich relatief snel ontwikkelen en binnen korte tijd merkbaar worden.
Veelvoorkomende symptomen zijn onder meer:
Overmatige dorst.
Toegenomen honger.
Vaak moeten plassen.
Onverklaarbaar gewichtsverlies.
Vermoeidheid of ongewone uitputting.
Wazig zicht.
Wonden die langzaam genezen.
Schimmelinfecties in de vagina.
Waarschuwingssignalen van diabetische ketoacidose
Diabetische ketoacidose (DKA) is een ernstige complicatie die kan optreden wanneer het lichaam onvoldoende insuline heeft.
Waarschuwingssignalen kunnen zijn:
Adem die naar fruit ruikt.
Buikpijn.
Snelle ademhaling.
DKA vereist onmiddellijke medische hulp.
Wat veroorzaakt diabetes type 1?
Diabetes type 1 is een auto-immuunziekte.
Het immuunsysteem valt ten onrechte de insulineproducerende cellen in de alvleesklier aan. Naarmate deze cellen beschadigd raken, produceert de alvleesklier weinig of geen insuline meer.
De precieze reden waarom het immuunsysteem deze cellen aanvalt, is nog niet volledig bekend.
Risicofactoren voor diabetes type 1
Type 1-diabetes kan mensen op elke leeftijd treffen.
Als u een eerstegraads familielid heeft met type 1-diabetes, kan dit het risico op het ontwikkelen van de aandoening verhogen.
Complicaties van diabetes type 1
Hoge bloedglucosespiegels kunnen de bloedvaten, zenuwen en organen in het hele lichaam aantasten.
Mogelijke complicaties zijn onder meer:
Diabetische retinopathie.
Macula-oedeem.
Staar.
Glaucoom.
Voetulcera en infecties.
Gangreen.
Hartziekte.
Hoge bloeddruk.
Nierziekte.
Mondgezondheidsproblemen.
Neuropathie of zenuwbeschadiging.
Huidinfecties.
Regelmatige medische zorg en een goede regulering van de bloedglucose kunnen het risico op complicaties helpen verminderen.
Diagnose en onderzoeken
Een zorgverlener zal meestal vragen stellen over de symptomen en de medische geschiedenis en kan een lichamelijk onderzoek uitvoeren.
Onderzoeken die worden gebruikt om type 1-diabetes te diagnosticeren of te beoordelen, kunnen het volgende omvatten:
Bloedglucosetest: meet de hoeveelheid glucose in het bloed.
A1C-test: Geeft informatie over de gemiddelde bloedglucosewaarden over een bepaalde periode.
Tests op auto-antilichamen tegen diabetes: kunnen helpen bij het vaststellen van het auto-immuunproces dat gepaard gaat met type 1-diabetes.
Basismetabolisch profiel: kan helpen bij het beoordelen van de glucosespiegels, de nierfunctie en de elektrolytenbalans.
Urineonderzoek: kan worden gebruikt om te controleren op ketonen, met name wanneer diabetische ketoacidose wordt vermoed.
Arteriële bloedgasanalyse: Kan worden gebruikt wanneer er een vermoeden bestaat van diabetische ketoacidose.
Beheer en behandeling van type 1-diabetes
Mensen met type 1-diabetes hebben insuline nodig omdat de alvleesklier onvoldoende insuline produceert om de bloedglucosespiegels onder controle te houden.
De behandeling kan bestaan uit insulinetherapie, regelmatige bloedglucosecontrole, voedingsbegeleiding, lichaamsbeweging en diabetesvoorlichting.
Insulinebehandeling
Insuline moet mogelijk meerdere keren per dag worden toegediend.
Een behandelplan kan het volgende omvatten:
Basale insuline: zorgt voor een stabiel achtergrondniveau van insuline.
Maaltijdinsuline: helpt de bloedglucosespiegels na de maaltijd onder controle te houden.
Insuline kan worden toegediend via:
Meerdere dagelijkse injecties.
Insulinepennen.
Insulinepompen.
Injectieplaatsen voor insuline
Insuline kan worden geïnjecteerd in gebieden zoals:
De buik.
De dij.
De bovenarm.
De injectieplaatsen moeten regelmatig worden afgewisseld.
De insulinebehoefte kan in de loop van de tijd veranderen en kan worden beïnvloed door aandoeningen zoals nier- of leverziekte.
Voorbeelden van langwerkende insuline
Voorbeelden van langwerkende insuline zijn onder meer:
Insuline glargine: waaronder Lantus en Toujeo.
Insuline detemir.
Insuline degludec: waaronder Tresiba.
Het type en de dosis insuline moeten door een zorgverlener worden bepaald op basis van de individuele medische behoeften van de patiënt.
Mogelijke bijwerkingen van insuline
Een van de belangrijkste mogelijke bijwerkingen van een insulinebehandeling is hypoglykemie, wat betekent dat de bloedglucosespiegels te laag worden.
Andere mogelijke bijwerkingen kunnen optreden op de injectieplaats, waaronder:
Roodheid.
Zwelling.
Jeuk.
Pijn.
Blauwe plekken.
Wanneer moet u dringend medische hulp zoeken?
Dringende medische hulp kan nodig zijn in de volgende gevallen:
Ernstige hypoglykemie.
Bewustzijnsverlies.
Toevallen.
Symptomen van diabetische ketoacidose.
Een ernstige allergische reactie.
Aanhoudend zeer hoge bloedglucose met ketonen.
Bloedglucosemeting
Regelmatige bloedglucosecontrole is een belangrijk onderdeel van de behandeling van type 1-diabetes.
De bloedglucosewaarden kunnen worden gecontroleerd met behulp van:
Een traditionele bloedglucosemeter.
Een continue glucosemonitor (CGM).
Door de glucosespiegels te controleren, kunnen mensen inzicht krijgen in hun bloedglucosepatronen en hun aandoening beheersen volgens de aanbevelingen van hun zorgteam.
Levensstijl en dagelijkse diabetesbehandeling
Leven met type 1-diabetes vereist voortdurende aandacht voor de insulinebehandeling, de bloedglucosewaarden, voeding en lichaamsbeweging.
Belangrijke onderdelen van de dagelijkse behandeling zijn onder meer:
Het volgen van een passend voedingsplan.
Lichamelijk actief blijven.
Leren omgaan met een lage bloedsuikerspiegel.
Begrijpen hoe je moet reageren op een hoge bloedglucose.
Diabetesapparatuur gebruiken wanneer dat nodig is.
Het plannen van diabetesbeheer op school of op het werk.
Zorgen voor een goede algehele gezondheid.
Regelmatig medische afspraken bijwonen.
Diabetesvoorlichting kan mensen ook helpen begrijpen hoe verschillende factoren de bloedglucosespiegels kunnen beïnvloeden en hoe ze hiermee in het dagelijks leven kunnen omgaan.
Belangrijke informatie
DokterForYou verkoopt geen medicijnen.
De behandelingen en medicijnen die in dit artikel worden genoemd, zijn voorbeelden van therapieën die zorgverleners kunnen overwegen, afhankelijk van de medische toestand, de symptomen en de medische geschiedenis van de patiënt.
Het starten, stoppen of aanpassen van medicatie mag alleen plaatsvinden onder begeleiding van een gekwalificeerde zorgverlener.
Afsluitende gedachten
Type 1-diabetes is een levenslange aandoening die regelmatige insulinebehandeling en voortdurende bloedglucosecontrole vereist.
Hoewel de diagnose type 1-diabetes veel aspecten van het dagelijks leven kan veranderen, kunnen mensen met deze aandoening een volwaardig en actief leven blijven leiden met de juiste behandeling, planning, voorlichting en ondersteuning.
Regelmatige bloedglucosecontrole, insulinetherapie, gezonde levensgewoonten en voortdurende follow-up door een zorgteam kunnen helpen bij het beheersen van type 1-diabetes en het verminderen van het risico op complicaties.
