Pressão arterial elevada (hipertensão): sintomas, causas e opções de tratamento
A pressão arterial elevada, também conhecida como hipertensão, é uma das condições de saúde mais comuns em todo o mundo. Frequentemente apelidada de «assassina silenciosa», desenvolve-se geralmente sem sintomas percetíveis, ao mesmo tempo que danifica gradualmente o coração, os vasos sanguíneos, os rins e o cérebro.
Na DokterForYou, ajudamo-lo a compreender a hipertensão, a identificar os fatores de risco e a explorar opções de tratamento sob supervisão médica para proteger a sua saúde a longo prazo.
O que é a pressão arterial elevada?
A pressão arterial é a força com que o sangue exerce pressão contra as paredes das artérias.
Uma leitura da pressão arterial é composta por dois números:
Pressão sistólica (número superior): a pressão quando o coração bate.
Pressão diastólica (número inferior): a pressão quando o coração descansa entre os batimentos.
A hipertensão é geralmente diagnosticada quando a pressão arterial apresenta repetidamente valores iguais ou superiores a:
140/90 mmHg ou mais
A pressão arterial varia naturalmente ao longo do dia, dependendo da atividade, do stress, da medicação e da idade.
Tipos de hipertensão
Hipertensão primária
O tipo mais comum.
Geralmente desenvolve-se gradualmente devido a:
Fatores genéticos
Antecedentes familiares
Idade
Fatores relacionados com o estilo de vida
Hipertensão secundária
Causada por outra condição médica ou por determinados medicamentos.
As possíveis causas incluem:
Doença renal
Distúrbios da tiróide
Condições hormonais
Certos medicamentos sujeitos a receita médica
Hipertensão da bata branca
A pressão arterial está elevada num ambiente médico, mas mantém-se normal em casa.
Hipertensão mascarada
A pressão arterial parece normal durante as consultas médicas, mas é consistentemente elevada em casa.
Sintomas
A maioria das pessoas não apresenta sintomas, mesmo quando a pressão arterial está perigosamente elevada.
No entanto, a hipertensão grave pode causar:
Dor de cabeça intensa
Dor no peito
Tonturas
Alterações na visão
Inchaço (edema)
Palpitações cardíacas
Convulsões
Confusão
Sintomas de AVC, tais como paralisia facial, fala arrastada ou fraqueza súbita
Como os sintomas surgem frequentemente tardiamente, é essencial verificar regularmente a pressão arterial.
Causas comuns e fatores de risco
Vários fatores aumentam o risco de hipertensão, incluindo:
Idade superior a 55 anos
Antecedentes familiares
Tabagismo
Obesidade
Sedentarismo
Elevado consumo de sal
Consumo excessivo de álcool
Sono de má qualidade
Apneia do sono
Doença renal
Distúrbios da tiróide
Por que é que a hipertensão arterial é importante
A hipertensão não tratada pode causar danos graves ao organismo ao longo do tempo.
As possíveis complicações incluem:
Ataque cardíaco
Acidente vascular cerebral
Insuficiência cardíaca
Doença arterial coronária
Ritmo cardíaco irregular (arritmia)
Doença renal crónica
Retinopatia hipertensiva
Disfunção sexual
Declínio cognitivo e demência
Como se diagnostica a hipertensão
Os médicos costumam diagnosticar a hipertensão após registarem valores elevados em duas consultas distintas.
Os exames adicionais podem incluir:
Análises ao sangue
Rastreio do colesterol
Eletrocardiograma (ECG)
Ecografia cardíaca
Ecografia renal
Estes exames ajudam a identificar doenças subjacentes e a avaliar possíveis lesões nos órgãos.
Mudanças no estilo de vida que reduzem a pressão arterial
Os hábitos de vida saudáveis continuam a ser a base do tratamento da hipertensão.
Manter um peso saudável
Perder o excesso de peso pode reduzir significativamente a pressão arterial.
Mesmo perder apenas alguns quilos pode reduzir o risco cardiovascular.
Siga uma dieta saudável para o coração
Os médicos recomendam frequentemente:
Dieta DASH
Dieta mediterrânica
Estas dietas dão ênfase a:
Frutas
Legumes
Cereais integrais
Proteínas magras
Laticínios com baixo teor de gordura
Redução da ingestão de sódio
Aumentar a ingestão de potássio
O potássio ajuda a equilibrar os níveis de sódio e contribui para uma pressão arterial saudável.
Os alimentos ricos em potássio incluem:
Bananas
Abacates
Verduras de folhas
Batatas
Faça exercício regularmente
Tente atingir, pelo menos:
150 minutos de atividade aeróbica moderada por semana
O exercício físico regular ajuda a:
Melhorar a circulação
Manter as artérias flexíveis
Reduzir a pressão arterial de forma natural
Hábitos saudáveis adicionais
Deixar de fumar
Limite o consumo de álcool
Melhore a qualidade do sono
Gerir o stress de forma eficaz
Opções de medicação
As mudanças no estilo de vida, por si só, podem nem sempre ser suficientes.
Os médicos podem prescrever medicação, dependendo dos níveis de pressão arterial e do risco cardiovascular global.
Bloqueadores dos canais de cálcio
Exemplos:
Amlodipina
Lercanidipina
Como funcionam
Relaxam os vasos sanguíneos ao bloquear a entrada de cálcio nas células musculares.
Possíveis efeitos secundários
Tornoselos inchados
Dor de cabeça
Tonturas
Rubor
Bloqueadores dos recetores da angiotensina II (BRA)
Exemplos:
Candesartan
Irbesartan
Valsartan
Como funcionam
Previnem o estreitamento dos vasos sanguíneos ao bloquear a angiotensina II.
Possíveis efeitos secundários
Tonturas
Pressão arterial baixa
Inibidores da ECA
Exemplos:
Enalapril
Ramipril
Lisinopril
Captopril
Como funcionam
Relaxam os vasos sanguíneos ao reduzirem a produção de angiotensina.
Possíveis efeitos secundários
Tosse seca
Tonturas
Betabloqueadores
Exemplos:
Atenolol
Bisoprolol
Nebivolol
Propranolol
Como funcionam
Reduzem a frequência cardíaca e baixam a pressão arterial.
Possíveis efeitos secundários
Fadiga
Mãos e pés frios
Ritmo cardíaco lento
Tonturas
Diuréticos (comprimidos para eliminar água)
Os tipos incluem:
Diuréticos tiazídicos
Diuréticos poupadores de potássio
Diuréticos de alça
Estes medicamentos reduzem o excesso de líquidos e de sódio, ajudando a baixar a pressão arterial.
Os possíveis efeitos secundários incluem:
Micção frequente
Desidratação
Tonturas
Desequilíbrio eletrolítico
Medicamentos combinados para a pressão arterial
Alguns tratamentos combinam dois ou três medicamentos num único comprimido.
Exemplos incluem:
Atacand Plus
Co-Diovan
Exforge
Triplixam
A terapia combinada pode melhorar o controlo da pressão arterial, reduzindo simultaneamente o número de comprimidos necessários.
Informação importante
A DokterForYou não vende medicamentos.
Oferecemos consultas médicas online, nas quais os médicos avaliam se o tratamento pode ser adequado com base na sua pressão arterial, sintomas, historial médico e saúde cardiovascular geral.
Proteja o seu coração antes que os sintomas apareçam
A hipertensão arterial desenvolve-se frequentemente de forma silenciosa — mas os seus efeitos podem ser graves se não for tratada.
A monitorização regular da pressão arterial, escolhas de estilo de vida saudáveis e um tratamento médico adequado podem reduzir significativamente o risco de doenças cardíacas, acidentes vasculares cerebrais e danos renais.
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