Diabetul de tip 1: simptome, cauze, diagnostic și tratament
Diabetul de tip 1 (DT1) este o afecțiune autoimună cronică care împiedică pancreasul să producă suficientă insulină.
Fără o cantitate suficientă de insulină, glucoza nu poate trece eficient din fluxul sanguin în celulele organismului. Ca urmare, glucoza se acumulează în sânge, provocând un nivel ridicat al zahărului din sânge (hiperglicemie).
Fără un tratament adecvat, diabetul de tip 1 poate duce la complicații grave de sănătate și poate pune viața în pericol.
La DokterForYou, îi ajutăm pe cei cu diabet să-și înțeleagă afecțiunea și să afle cum un tratament adecvat, monitorizarea glicemiei, alimentația și gestionarea stilului de viață pot contribui la menținerea sănătății pe termen lung.
Ce este diabetul de tip 1?
Diabetul de tip 1 apare atunci când sistemul imunitar atacă din greșeală celulele producătoare de insulină din pancreas.
În cele din urmă, aceste celule sunt distruse, iar organismul nu mai poate produce suficientă insulină pentru a regla corect glicemia.
Insulina este un hormon esențial care permite glucozei să treacă din sânge în celule, unde poate fi utilizată ca sursă de energie.
Diabetul de tip 1 era cunoscut anterior sub denumirea de:
Diabet juvenil
Diabetul insulino-dependent
Deși diabetul de tip 1 este adesea diagnosticat în copilărie sau adolescență, acesta se poate dezvolta la orice vârstă.
Simptomele diabetului de tip 1
Simptomele diabetului de tip 1 apar adesea relativ rapid și pot deveni mai evidente în decursul unor zile, săptămâni sau luni.
Simptomele frecvente includ:
Sete excesivă
Foame extremă
Urinare frecventă
Scutece pline frecvent la sugari
Urinarea în pat la copiii care anterior nu aveau această problemă
Pierdere inexplicabilă în greutate
Oboseală
Vedere încețoșată
Vindecarea lentă a tăieturilor și a rănilor
Infecții vaginale cu candida
Deoarece simptomele pot semăna inițial cu cele ale gripei sau cu oboseala obișnuită, diabetul de tip 1 poate fi uneori greu de recunoscut, în special la copii.
Adulții pot confunda, de asemenea, simptomele cu efectele stresului, ale muncii sau ale unui stil de viață agitat.
Dacă dumneavoastră sau copilul dumneavoastră prezentați simptome care ar putea indica diabetul de tip 1, trebuie programată o consultație medicală cât mai curând posibil.
Simptome de urgență ale diabetului de tip 1
Diabetul de tip 1 nediagnosticat sau prost controlat poate duce la o complicație gravă numită cetoacidoză diabetică (DKA).
Semnele de avertizare de urgență pot include:
Respirație cu miros de fructe
Dureri abdominale
Respirație rapidă
DKA necesită asistență medicală urgentă.
Solicitați ajutor medical de urgență dacă apar simptome severe, în special atunci când acestea sunt însoțite de un nivel foarte ridicat al glicemiei sau al cetonelor.
Ce cauzează diabetul de tip 1?
Cauza exactă a diabetului de tip 1 nu este pe deplin înțeleasă.
Afecțiunea se dezvoltă atunci când sistemul imunitar atacă din greșeală celulele producătoare de insulină din pancreas.
În timp, aceste celule se deteriorează sau sunt distruse, reducând capacitatea organismului de a produce insulină.
Fără insulină suficientă:
Glucoza rămâne în fluxul sanguin.
Nivelul de glucoză din sânge crește.
Celulele nu pot utiliza glucoza în mod eficient pentru a produce energie.
Organismul prezintă simptome ale diabetului.
Factori de risc pentru diabetul de tip 1
Diabetul de tip 1 se poate dezvolta la orice vârstă.
Nu este neapărat necesar să aveți antecedente familiale de diabet de tip 1 pentru a dezvolta această afecțiune.
Cu toate acestea, prezența unui rudă de gradul întâi, cum ar fi un părinte sau un frate/o soră, cu diabet de tip 1 poate crește riscul.
Complicațiile diabetului de tip 1
Nivelul ridicat persistent al glicemiei poate afecta diferite părți ale corpului în timp.
Printre complicațiile posibile se numără:
Probleme oculare, inclusiv retinopatia
Edem macular
Cataracta
Glaucom
Ulcere și infecții la nivelul picioarelor
Gangrena
Boli cardiace
Hipertensiune arterială
Afecțiuni renale
Leziuni ale nervilor (neuropatie)
Probleme de sănătate orală
Infecții cutanate
Un control adecvat al glicemiei și o monitorizare medicală regulată pot contribui la reducerea riscului de complicații pe termen lung.
Cum se diagnostichează diabetul de tip 1?
Personalul medical poate utiliza mai multe teste pentru a diagnostica diabetul de tip 1.
Testul de glicemie
Testul de glicemie măsoară cantitatea de glucoză din sânge.
Testul A1C
Testul hemoglobinei glicozilate (A1C) oferă informații despre nivelurile medii ale glicemiei în timp.
Testarea anticorpilor
Un test de anticorpi poate ajuta la determinarea faptului dacă sistemul imunitar atacă celulele producătoare de insulină, susținând diagnosticul de diabet de tip 1.
Teste pentru cetoacidoza diabetică
Dacă se suspectează CKD, pot fi efectuate teste suplimentare pentru a evalua starea organismului.
Acestea pot include:
Bilanț metabolic de bază
Analiza urinei pentru depistarea cetonelor
Analiza gazelor sanguine arteriale
Tratamentul diabetului de tip 1
Diabetul de tip 1 necesită o gestionare continuă, deoarece organismul nu poate produce suficientă insulină.
Terapia cu insulină
Insulina este tratamentul principal pentru diabetul de tip 1.
Persoanele cu diabet de tip 1 au, în general, nevoie de insulină pe tot parcursul zilei.
Tratamentul cu insulină poate implica diferite tipuri de insulină care acționează cu viteze diferite și pe durate diferite.
Tratamentul include, de obicei, un nivel de bază de insulină, denumită adesea insulină bazală sau cu acțiune prelungită, împreună cu doze de insulină administrate în jurul meselor și pentru a corecta nivelurile ridicate de glucoză din sânge.
Necesarul de insulină se poate modifica în timp, în funcție de factori precum:
Consumul de alimente
Activitatea fizică
Boala
Nivelurile glicemice
Funcția renală
Funcția hepatică
Moduri de administrare a insulinei
Insulina poate fi administrată prin:
Mai multe injecții zilnice (MDI)
Stilouri de insulină
Pompe de insulină
Medicul dumneavoastră vă poate ajuta să stabiliți care dintre aceste metode este cea mai potrivită pentru nevoile dumneavoastră individuale.
Locurile de injectare a insulinei
Zonele obișnuite de injectare includ:
Abdomenul
Coapsa
Partea superioară a brațului
Locurile de injectare trebuie schimbate periodic.
Acest lucru poate contribui la reducerea riscului de modificări ale țesutului adipos de sub piele, inclusiv:
Lipohipertrofie
Lipoatrofie
Noduli amiloizi
Absorbția imprevizibilă a insulinei
Insulina cu acțiune prelungită
Analogii de insulină cu acțiune prelungită asigură un nivel de bază al insulinei pe tot parcursul zilei.
Insulina glargină și insulina detemir
Acestea sunt analogi de insulină bazală cu acțiune prelungită, utilizați pentru a asigura o activitate prelungită a insulinei.
Exemple:
Lantus®
Toujeo®
Diferitele produse pe bază de insulină au caracteristici diferite și nu trebuie schimbate fără supraveghere medicală.
Insulina degludec
Insulina degludec este un analog al insulinei bazale cu acțiune ultra-lungă, care asigură un efect insulinic prelungit și stabil.
Exemplu:
Tresiba®
Este utilizată, în general, împreună cu insulina cu acțiune scurtă sau rapidă, administrată la masă, ca parte a unui plan general de tratament cu insulină.
Posibile efecte secundare ale insulinei
Cel mai important efect advers al tratamentului cu insulină este scăderea nivelului de glucoză din sânge (hipoglicemie).
Alte posibile reacții la locul injectării includ:
Roșeață
Umflături
Mâncărime
Durere
Vânătăi
Hipoglicemia severă poate fi periculoasă și poate provoca:
Pierderea cunoștinței
Convulsii
Este necesară asistență medicală de urgență în caz de hipoglicemie severă, semne de DKA, reacții alergice severe sau niveluri foarte ridicate și persistente ale glicemiei, însoțite de prezența cetonelor.
Monitorizarea glicemiei
Monitorizarea regulată a glicemiei este o parte esențială a gestionării diabetului de tip 1.
În funcție de planul dumneavoastră de tratament, puteți utiliza:
Un glucometru
Monitorizarea continuă a glicemiei (CGM)
Monitorizarea regulată vă ajută să înțelegeți cum factori precum alimentația, exercițiile fizice, insulina și bolile afectează glicemia dumneavoastră.
Gestionarea stilului de viață
A trăi cu diabetul de tip 1 înseamnă mai mult decât administrarea de insulină.
Furnizorii de servicii medicale vă pot ajuta să învățați cum să gestionați diferite aspecte ale vieții de zi cu zi.
Printre aspectele importante se numără:
Nutriția și planificarea meselor
Înțelegerea modului în care alimentele afectează glicemia vă poate ajuta să gestionați necesarul de insulină și să mențineți niveluri mai stabile ale glicemiei.
Activitatea fizică
Activitatea fizică regulată poate face parte dintr-un stil de viață sănătos în cazul diabetului de tip 1. Cu toate acestea, poate fi necesară monitorizarea nivelurilor de glucoză în jurul momentului exercițiilor fizice.
Recunoașterea hipoglicemiei
Învățarea modului de recunoaștere și tratare a hipoglicemiei reprezintă o parte importantă a educației privind diabetul.
Gestionarea nivelului ridicat de glucoză din sânge
Trebuie să înțelegeți ce trebuie să faceți atunci când glicemia crește și când este necesar să solicitați sfatul medicului.
Tehnologia pentru diabet
Tehnologia modernă pentru diabet, inclusiv sistemele de monitorizare a glicemiei și dispozitivele de administrare a insulinei, poate sprijini gestionarea zilnică a diabetului.
Diabetul la școală sau la locul de muncă
Copiii, adolescenții și adulții pot avea nevoie de o planificare adecvată pentru a gestiona insulina, mesele, monitorizarea glicemiei și activitatea fizică în timp ce se află la școală sau la locul de muncă.
Diabetul de tip 1 și viața de zi cu zi
Un diagnostic de diabet de tip 1 îți poate schimba semnificativ rutina zilnică.
La început, gestionarea insulinei, monitorizarea glicemiei, alimentația și activitatea fizică pot părea copleșitoare.
Cu toate acestea, cu ajutorul educației, planificării, sprijinului medical și al experienței, majoritatea persoanelor capătă mai multă încredere în gestionarea afecțiunii lor.
Comunicarea regulată cu echipa dumneavoastră medicală este o parte importantă a menținerii pe drumul cel bun.
Informații importante
DokterForYou nu comercializează medicamente.
Tratamentele menționate în acest articol sunt exemple de terapii pe care medicii le pot lua în considerare în funcție de starea medicală a pacientului, istoricul medical, nivelurile de glucoză și nevoile individuale de tratament.
Concluzii
Diabetul de tip 1 este o afecțiune cronică care necesită tratament regulat cu insulină, monitorizarea glicemiei și îngrijire medicală continuă.
Deși diagnosticul poate părea copleșitor la început, persoanele cu diabet de tip 1 pot continua să ducă o viață activă și împlinită cu ajutorul educației, planificării, tratamentului și sprijinului adecvate.
Învățarea modului de a recunoaște schimbările nivelului de glucoză din sânge, de a gestiona insulina, de a-ți planifica mesele, de a rămâne activ și de a reacționa la nivelurile scăzute sau ridicate ale glicemiei te poate ajuta să devii mai încrezător în gestionarea afecțiunii.
La DokterForYou, partenerii noștri din domeniul sănătății vă pot ajuta să înțelegeți mai bine afecțiunea dumneavoastră și să discutați despre sprijinul medical adecvat, în funcție de nevoile dumneavoastră individuale.
👉 Preia controlul asupra gestionării diabetului tău și discută astăzi cu un specialist din domeniul sănătății.
