Förebyggande av hjärt- och kärlsjukdomar genom livsstilsförändringar och medicinering
Hjärt- och kärlsjukdomar är en grupp av tillstånd som drabbar hjärtat och blodkärlen. Dessa tillstånd kan drabba en eller flera delar av hjärt- och kärlsystemet.
Vissa personer upplever tydliga symtom, medan andra kan ha hjärt- och kärlsjukdomar utan att känna något alls. Detta kallas att vara asymptomatisk.
Hjärt- och kärlsjukdomar kan innebära:
Förträngning av blodkärlen i hjärtat, andra organ eller i hela kroppen.
Problem med hjärtat och blodkärlen som finns från födseln.
Hjärtventiler som inte fungerar som de ska.
Oregelbundna hjärtrytmer.
Tecken och symtom på hjärt- och kärlsjukdomar
Symtomen kan variera beroende på den specifika typen och orsaken till hjärt- och kärlsjukdomen. Äldre vuxna och kvinnor kan uppleva mer subtila symtom, men dessa symtom kan ändå tyda på ett allvarligt tillstånd.
Symtom relaterade till hjärtproblem
Möjliga symtom inkluderar:
Bröstsmärta, även kallad angina.
Andnöd, eller dyspné.
Yrsel eller svimning.
Trötthet eller ovanlig utmattning.
Symtom relaterade till blockeringar i blodkärlen
När blodkärlen i kroppen blir förträngda eller blockerade kan symtomen omfatta:
Smärta eller kramper i benen vid gång.
Sår på benen som inte läker.
Kall eller röd hud på benen.
Svullnad i benen.
Domningar i ansiktet eller en extremitet, ibland endast på ena sidan av kroppen.
Svårigheter att tala, se eller gå.
Typer av hjärt- och kärlsjukdomar
Det finns många olika typer av hjärt- och kärlsjukdomar. Dessa inkluderar:
Arytmi.
Klaffsjukdom.
Kranskärlssjukdom.
Hjärtsvikt.
Perifer artärsjukdom.
Aortasjukdom.
Medfödd hjärtsjukdom.
Perikardial sjukdom.
Cerebrovaskulär sjukdom.
Djup ventrombos.
Orsaker till hjärt- och kärlsjukdomar
Orsakerna till hjärt- och kärlsjukdomar beror på den specifika sjukdomen.
Ateroskleros kan till exempel orsaka kranskärlssjukdom och perifer artärsjukdom. Arytmier kan uppstå på grund av kranskärlssjukdom, ärrbildning i hjärtmuskeln, genetiska tillstånd eller vissa läkemedel.
Hjärtklaffsjukdom kan vara förknippad med åldrande, infektioner eller reumatiska sjukdomar.
Riskfaktorer för hjärt- och kärlsjukdomar
Flera faktorer kan öka risken för att utveckla hjärt- och kärlsjukdomar.
Dessa kan bland annat vara:
Högt blodtryck, även kallat hypertoni.
Högt kolesterol, eller hyperlipidemi.
Tobaksbruk, inklusive e-cigaretter.
Typ 2-diabetes.
Hjärtsjukdomar i släkten.
Brist på fysisk aktivitet.
Övervikt eller fetma.
En kost med högt innehåll av natrium, socker och fett.
Överdriven alkoholkonsumtion.
Missbruk av receptbelagda läkemedel eller droger.
Preeklampsi eller toxemi.
Graviditetsdiabetes.
Kroniska inflammatoriska eller autoimmuna tillstånd.
Kronisk njursjukdom.
Diagnos och undersökningar
En vårdgivare kommer vanligtvis att göra en fysisk undersökning och ställa frågor om din sjukdomshistoria, dina symtom och dina riskfaktorer.
Beroende på vilket tillstånd som misstänks kan ytterligare undersökningar behövas.
Vanliga undersökningar som används för att bedöma hjärt- och kärlhälsan är bland annat:
Blodprover: Dessa kan mäta kolesterol, blodsocker och specifika proteiner som är kopplade till hjärt- och kärlhälsan.
Ankel-arm-index: Denna undersökning jämför blodtrycket i fotleden och armen för att bedöma blodflödet.
Elektrokardiogram: Kallas även EKG eller ECG. Denna undersökning registrerar hjärtats elektriska aktivitet.
Ambulatorisk övervakning: Detta registrerar hjärtats aktivitet under en längre period.
Ekokardiogram: Detta test använder ultraljud för att undersöka hjärtats struktur och funktion.
Ultraljud: Detta kan användas för att bedöma blodflödet och blodkärlen.
Datortomografi av hjärtat: Kallas även hjärt-CT.
Magnetisk resonanstomografi av hjärtat: Kallas även hjärt-MR.
Komplikationer vid hjärt- och kärlsjukdomar
Obehandlad hjärt- och kärlsjukdom kan leda till allvarliga hälsokomplikationer.
Personer med hjärt- och kärlsjukdomar kan ha en ökad risk för:
Hjärtinfarkt.
Stroke.
Akut ischemi i benen, vilket är en plötslig blockering i artärerna som försörjer benen.
Aortadissektion.
Plötslig hjärtdöd.
Hantering och behandling av hjärt- och kärlsjukdomar
Behandlingen beror på typen av hjärt- och kärlsjukdom, symtomen och personens allmänna hälsotillstånd.
Hanteringen kan innefatta livsstilsförändringar, läkemedel eller en kombination av båda.
Livsstilsförändringar
Livsstilsförändringar kan bidra till att minska risken för hjärt- och kärlsjukdomar och främja hjärtats hälsa.
Dessa kan omfatta:
Att följa en hjärtvänlig kostplan, till exempel DASH-dieten.
Att träna regelbundet.
Att sluta röka.
Att begränsa alkoholkonsumtionen.
Att hålla en hälsosam vikt.
Hantera befintliga hälsotillstånd.
Minska stress.
Läkemedel mot hjärt- och kärlsjukdomar
Vissa hjärt- och kärlsjukdomar kräver läkemedel för att lindra symtom, kontrollera riskfaktorer eller minska risken för allvarliga komplikationer.
Vilken medicin som väljs beror på typen av hjärt- och kärlsjukdom och patientens sjukdomshistoria.
Kolesterolsänkande läkemedel
Kolesterolsänkande läkemedel kan förskrivas för att sänka LDL-kolesterolet, som kan ansamlas i artärerna.
Exempel på sådana läkemedel är:
Atorvastatin, inklusive Atorvastatine Aurobindo 10 mg.
Rosuvastatin, inklusive Rosuvastatine Viatris 10 mg och Crestor 10 mg.
Ezetimib 10 mg tabletter.
Simvastatin, inklusive Simvastatine Sandox 40 mg.
Fluvastatin 10 mg tabletter.
Omega-3, inklusive Omacor 1000 mg kapslar.
Hur fungerar statiner?
Statiner minskar produktionen av kolesterol i levern genom att blockera ett enzym som kallas HMG-CoA-reduktas.
Detta kan sänka LDL-kolesterolnivåerna och hjälpa kroppen att ta bort kolesterol från blodomloppet. Som ett resultat kan statiner minska risken för hjärt- och kärlkomplikationer, inklusive hjärtinfarkt och stroke.
Möjliga biverkningar av statiner
Möjliga biverkningar kan inkludera:
Muskelsmärta eller muskelskador, inklusive rabdomyolys i sällsynta fall.
Förhöjda leverenzymnivåer.
Förvirring eller minnesrelaterade besvär hos vissa personer.
Läkemedel mot högt blodtryck
Olika typer av läkemedel kan användas för att sänka blodtrycket och minska belastningen på hjärtat och blodkärlen.
Kalciumkanalblockerare
Exempel på detta är:
Amlodipin.
Lercanidipin.
Dessa läkemedel blockerar kalciumkanalerna i blodkärlens väggar. Detta gör att kärlen kan slappna av och vidgas, vilket kan sänka blodtrycket och förbättra cirkulationen.
De tas vanligtvis en gång om dagen vid samma tidpunkt varje dag.
Möjliga biverkningar är bland annat:
Svullnad i fotlederna.
Huvudvärk.
Yrsel
Rodnad.
Exempel på varumärken är amlodipin 5 mg tabletter och lercanidipinhydroklorid 10 mg.
Angiotensinreceptorblockerare
Angiotensinreceptorblockerare, även kallade ARB, inkluderar:
Kandesartan.
Irbesartan.
Valsartan.
Losartan.
Telmisartan.
ARB-läkemedel blockerar effekterna av angiotensin II, ett ämne som får blodkärlen att dra ihop sig. Detta hjälper blodkärlen att slappna av och sänker blodtrycket.
Dessa läkemedel tas vanligtvis en gång om dagen.
Möjliga biverkningar är bland annat:
Yrsel.
Lågt blodtryck.
Exempel på varumärken är Atacand, Candesartan Calox, Irbesartan, Valsartan, Losartan och Telmisartan Sandoz.
Angiotensinkonverterande enzymhämmare
Angiotensinkonverterande enzymhämmare, även kända som ACE-hämmare, inkluderar:
Enalapril.
Ramipril.
Lisinopril.
Kaptopril.
Perindopril.
Dessa läkemedel hämmar det angiotensinomvandlande enzymet. Detta bidrar till att blodkärlen slappnar av och att blodtrycket sänks.
Möjliga biverkningar är bland annat:
Torrhosta.
Yrsel.
Exempel på varumärken är Renetic, Enalapril, Ramipril, Lisinopril, Captopril, Ramilich och Perindopril.
Betablockerare
Betablockerare inkluderar:
Atenolol.
Bisoprolol.
Nebivolol.
Propranolol.
Karvedilol.
Dessa läkemedel blockerar beta-adrenerga receptorer. De kan sänka hjärtfrekvensen och blodtrycket, vilket kan minska belastningen på hjärtat.
Nebivolol kan också öka utsöndringen av kväveoxid, vilket hjälper blodkärlen att slappna av.
Möjliga biverkningar inkluderar:
Huvudvärk.
Yrsel.
Trötthet.
Låg hjärtfrekvens.
Kalla händer eller fötter.
Exempel på varumärken är Atenolol, Bisoprolol, Metoprolol, Seloken ZOK, Nebivolol, Beloc ZOK, BisoHEXAL och Carvedilol.
Tiaziddiuretika
Exempel är:
Hydroklortiazid.
Klorotalidon.
Indapamid.
Tiaziddiuretika ökar utsöndringen av natrium och vatten via urinen. Detta minskar blodvolymen och kan bidra till att sänka blodtrycket.
Möjliga biverkningar är bland annat:
Frekvent urinering.
Yrsel.
Låga kaliumnivåer.
Uttorkning.
Kaliumsparande diuretika
Ett exempel är spironolakton.
Spironolakton blockerar effekterna av aldosteron, ett hormon som får kroppen att behålla salt och vatten. Detta främjar vätskeutsöndring samtidigt som det hjälper kroppen att bevara kalium.
Möjliga biverkningar inkluderar:
Ökad urinering.
Yrsel.
Ömhet i brösten.
Loop-diuretika
Exempel är:
Furosemid.
Torsemid.
Loopdiuretika verkar på njurarna genom att minska återupptaget av natrium och klorid i Henles slinga. Detta ökar utsöndringen av vatten, salter och elektrolyter från kroppen.
Möjliga biverkningar är bland annat:
Ökad urinering.
Uttorkning.
Yrsel.
Lågt blodtryck.
Kombinationsläkemedel mot högt blodtryck
Vissa läkemedel innehåller mer än en aktiv substans.
Exempel på detta är:
Atacand Plus: Innehåller kandesartan och hydroklortiazid.
Co-Diovan: Innehåller en angiotensinreceptorblockerare och hydroklortiazid.
Exforge: Innehåller amlodipin och valsartan.
Triplixam: Innehåller perindopril, amlodipin och indapamid.
Centralt verkande blodtryckssänkande läkemedel
Centralt verkande blodtryckssänkande läkemedel minskar överdrivna nervsignaler från hjärnan som får blodkärlen att dra ihop sig och blodtrycket att stiga.
Genom att minska aktiviteten i det sympatiska nervsystemet kan dessa läkemedel hjälpa blodkärlen att slappna av och sänka blodtrycket.
De kan användas vid behandling av essentiell eller primär hypertoni.
Möjliga biverkningar kan vara:
Långsam hjärtrytm.
Lågt blodtryck.
Yrsel vid upprätt ställning.
Svimning.
Öronringningar.
Nacksmärta.
Svullnad eller ödem.
Ångest eller nervositet.
Allvarliga symtom som kräver akut läkarvård kan vara:
Allvarlig svimning.
Mycket långsam hjärtfrekvens.
Allvarligt lågt blodtryck.
Svullnad i ansiktet, läpparna eller halsen.
Andningssvårigheter.
Tecken på en allvarlig allergisk reaktion.
Antikoagulerande läkemedel
Antikoagulantia är läkemedel som minskar kroppens förmåga att bilda blodproppar. De kan ordineras vid vissa hjärt- och kärlsjukdomar samt vid propprelaterade tillstånd.
Apixaban
Apixaban hämmar selektivt faktor Xa, ett viktigt enzym i blodkoagulationsprocessen.
Genom att blockera faktor Xa minskar det trombinproduktionen och bidrar till att förhindra bildandet av blodproppar.
Apixaban tas vanligtvis två gånger dagligen.
Varumärke: Eliquis.
Edoxaban
Edoxaban hämmar faktor Xa, ett protein som är involverat i blodkoaguleringen.
Genom att blockera detta protein bildas blodproppar långsammare. Detta kan minska risken för komplikationer såsom stroke eller lungemboli.
Varumärke: Lixiana.
Det tas vanligtvis en gång om dagen, med eller utan mat.
Den vanliga dosen som anges i källan är 60 mg en gång dagligen.
Dabigatran
Dabigatran hämmar direkt trombin, ett enzym som är involverat i omvandlingen av fibrinogen till fibrin under koagulationsprocessen.
Detta bidrar till att förhindra att nya blodproppar bildas och kan hindra befintliga blodproppar från att växa.
Dabigatran tas vanligtvis två gånger dagligen.
Varumärke: Pradaxa.
Rivaroxaban
Rivaroxaban hämmar faktor Xa, som spelar en viktig roll i blodkoaguleringen.
Detta minskar risken för att nya blodproppar bildas och hjälper till att förhindra att befintliga blodproppar växer.
Varumärke: Xarelto.
Högre doser, såsom 15 mg och 20 mg, tas vanligtvis direkt efter en måltid.
Lägre doser, såsom 2,5 mg eller 10 mg, kan tas med eller utan mat.
Möjliga biverkningar av antikoagulantia
Möjliga biverkningar inkluderar:
Blödning.
Blåmärken.
Illamående.
Yrsel.
Anemi.
Magsmärta.
Matsmältningsbesvär.
Allvarliga biverkningar kan inkludera:
Allvarlig blödning.
En allvarlig allergisk reaktion.
Hur kan hjärt- och kärlsjukdomar förebyggas?
Vissa typer av hjärt- och kärlsjukdomar, såsom medfödd hjärtsjukdom, går inte att förebygga.
Livsstilsförändringar kan dock minska risken för många andra hjärt- och kärlsjukdomar.
Hjälpsamma förebyggande strategier är bland annat:
Att undvika alla tobaksprodukter.
Att behandla tillstånd som högt blodtryck, diabetes och högt kolesterol.
Att uppnå och bibehålla en hälsosam vikt.
Att äta en kost med lågt innehåll av mättat fett och natrium.
Att träna cirka 30 till 60 minuter de flesta dagar.
Hantera stress.
Att gå på regelbundna hälsokontroller när det rekommenderas.
Viktig information
DokterForYou säljer inte läkemedel.
De läkemedel som nämns i denna artikel är exempel på behandlingar som vårdpersonal kan överväga beroende på patientens medicinska tillstånd, symtom och sjukdomshistoria.
Läkemedelsbehandling bör endast påbörjas, avbrytas eller justeras under övervakning av kvalificerad vårdpersonal.
Avslutande tankar
Hjärt- och kärlsjukdomar omfattar ett brett spektrum av tillstånd som påverkar hjärtat och blodkärlen. Vissa tillstånd ger upphov till märkbara symtom, medan andra kan utvecklas utan tydliga varningssignaler.
Utan lämplig behandling kan hjärt- och kärlsjukdomar leda till allvarliga komplikationer såsom hjärtinfarkt, stroke eller plötslig hjärtdöd.
Livsstilsförändringar, regelbundna läkarundersökningar och lämplig medicinering kan bidra till att hantera hjärt- och kärlsjukdomar och minska risken för komplikationer.
Tidig diagnos och kontinuerlig vård kan hjälpa många människor att leva ett fullvärdigt och aktivt liv samtidigt som de hanterar hjärt- och kärlsjukdomar.
